Microbiological analyses of water from hemodialysis services in São Luís, Maranhão, Brazil
de Ribamar Oliveira Lima, JoséGarcia Marques, SirleyGuedes Gonçalves, AzizediteSalgado Filho, NatalinoCruz Nunes, PauloSousa Silva, HernandesGomes Monteiro, SilvioMauricio Lopes Costa, Jackson
A necessidade de um controle rigoroso no serviço de hemodiálise tornou-se algo de extrema importância para garantir uma melhor qualidade de vida aos pacientes submetidos a este tratamento, uma vez que, a falta de controle de qualidade da água, tem levado a óbito vários pacientes. Este estudo teve como objetivo avaliar as características físico-químicas e bacteriológicas da água utilizada pelos serviços de hemodiálise em hospitais da cidade de São Luís. A metodologia utilizada para as análises bacteriológicas foi: método da membrana filtrante para determinação de coliformes totais, método Cult-Dipcombi-ttc-ágar para bactérias heterotróficas e método limulus amebocyte lysate para endotoxinas. Foram analisadas dezoito amostras de água em três unidades hospitalares, sendo seis amostras provenientes de cada serviço de hemodiálise, colhidas diretamente dos pontos pré e pós-tratamento. Quanto à presença de microrganismos na água utilizada pelos serviços de hemodiálise, observou-se positividade nas unidades hospitalares B e C. Não foi encontrada contaminação por bactérias heterotróficas nas amostras examinadas no pré-tratamento, entretanto a contaminação por endotoxinas foi em 100% das amostras. Nas amostras pós-tratamento encontrou-se para bactérias heterotróficas 66,6% e endotoxinas 33,3%. Os microrganismos identificados na unidade hospitalar B foram: Burkholderia cepacia, Alcalígenes xilosoxidans, Pseudomonas aeruginosa e Stenotrophomonas maltophilia. Na unidade C, foram identificados: Flavimonas oryzihabitans, Ralstônia pickettii e Burkholderia cepacia. Houve uma correlação significativa entre a presença de endotoxinas e características físico-químicas da água tais como: turbidez e condutividade. Estes dados revelaram que duas das três unidades hospitalares avaliadas necessitam rever o controle do sistema de água de hemodiálise.
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